Терапевтичні напрямки

Тяжкі менструальні кровотечі (ТМК)

На тяжкі менструальні кровотечі страждає одна з трьох жінок, ТМК можуть негативно впливати на їх якість життя1,2

 

ТМК  можуть виникати на різних етапах репродуктивного періоду життя жінки.3 У вибірці зі 1000 жінок з ознаками та/або симптомами, що відповідають ТМК, які були включені до аналізу багатонаціонального опитування3:
•    27,3% (n=273) мали ТМК з молодого віку3
•    23,8% (n=238) мали ТМК, які почалися після пологів3
•    22,3% (n=223) мали ТМК, що виникли в перименопаузальному періоді3

 

 

Більше інформації

 

Серед 1627 жінок, які брали участь в опитуванні та вважали свої менструації більш рясними, ніж у середньому:*1

 

 

82%

(n=1334)

відзначили вплив рясних менструацій на стосунки з партнером1

80%

(n=1302)

повідомили про вплив рясних менструацій на робочу продуктивність1

68%

(n=1106)

уникали участі в соціальних заходах в період менструації1

Більше інформації
Три жінки

 

 

Сприяйте відкритому обговоренню, запитуючи у своїх пацієнток, як менструальний цикл впливає на їхнє повсякденне життя3

 

Her daily life

 

Її повсякденне життя3

  • Чи організовує вона своє соціальне життя з урахуванням періоду менструації?
  • Чи хвилюється вона про інциденти, пов’язані з менструацією?
Her bleeding

 

Її менструації3

  • Чи є у виділеннях великі згустки крові?
  • Чи відмічає вона просочування крові менше, ніж через 2 години після заміни прокладки?
  • Чи доводиться їй міняти засоби гігієни вночі?
Her health

 

Стан її здоров’я3

  • Чи відчуває вона задишку або запаморочення?
Більше інформації

 

 

Виявлення ТМК може бути складним завданням, особливо тому, що багато жінок під час консультації самі не повідомляють про характер своїх менструальних кровотеч1. Середній час від появи перших симптомів до звернення за допомогою з приводу ТМК становить 2,9  року, згідно результатів багатонаціонального опитування жінок.3

Навіть якщо пацієнтка не висуває активних скарг на рясні менструації рекомендується використовувати при консультуванні опитувальник, який включає 4 запитання:4

 

 

  • Чи впливає менструація на Вашу щоденну активність (роботу, заняття спортом, спілкування з родиною)?

     

  • Чи доводиться Вам міняти засоби гігієни вночі?

     

  • Чи знаходяться у виділеннях великі згустки крові (більше 1 см)?

     

  • Чи відчуваєте Ви слабкість, задишку, підвищену стомлюваність або Вам ставили коли-небудь діагноз анемії?

     

При позитивній відповіді на одне і більше питань є підстави припускати у пацієнтки наявність ТМК.

 

 

ТМК — тяжкі менструальні кровотечі.

  • Bitzer J, Serrani M and Lahav A. Contraception 2013;4:21–28. Return to content
  • Hurskainen R, Grenman S, Komi I et al. Acta Obstet Gynecol Scand 2007;86(6):749–757. Return to content
  • da Silva Filho AL, Caetano C, Lahav A, Grandi G, Lamaita RM. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2021;26(5):390-398. Return to content
  • Клінічний протокол по веденню пацієнток з АМК, наказ МОЗ України від 13.04.2016 р., № 353. Return to content

Алгоритм діагностики аномальних маткових кровотеч допомагає задовольнити потреби жінок

Діагностичний алгоритм обстеження пацієнтки з АМК1

Більше інформації

Алгоритм діагностики TМК може допомогти вирішити, яке лікування є оптимальним для ваших пацієнток

АМК — аномальні маткові кровотечі, ТМК – тяжкі менструальні кровотечі.

  • Клінічний протокол по веденню пацієнток з АМК, наказ МОЗ України від 13.04.2016 р., № 353 Return to content

Підберіть оптимальне лікування для вашої пацієнтки

Алгоритм лікування АМК для підбору терапії1

Більше інформації

Медикаментозне лікування — перша лінія терапії ТМК без органічної патології1,2

Натисніть тут, щоб ознайомитися з менеджментом аномальних маткових кровотеч згідно Клінічного протоколу по веденню пацієнток з АМК

Алгоритм діагностики та лікування АМК Алгоритм діагностики та лікування АМК

Натисніть тут, щоб ознайомитися з Уніфікованим клінічним протоколом первинної, вторинної (спеціалізованої) та третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги «Аномальні маткові кровотечі» (2016 рік).

Клінічні рекомендації Клінічні рекомендації

ТМК – тяжкі менструальні кровотечі; АМК — аномальні маткові кровотечі

Показання до застосування комбінації Е2В/ДНГ (Клайра): пероральна контрацепція; лікування тяжких менструальних кровотеч у жінок без органічної патології, яким призначили пероральну контрацепцію. 

  • Клінічний протокол по веденню пацієнток з АМК, наказ МОЗ України від 13.04.2016 р., № 353 Return to content
  • “Heavy menstrual bleeding: assessment and management”. NICE guideline [NG88]. Published 14 March 2018, last updated: 24 May 2021 (Accessed June, 2024 https://www.nice.org.uk/guidance/ng88). Return to content

Різні жінки мають потребу в різних опціях для лікування ТМК